BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar
Belakang
Penyakit infeksi
saluran pernafasan bawah masih tetap menjadi masalah utama dalam bidang
kesehatan, baik di negara berkembang maupun negara maju.
Pneumonia merupakan penyakit infeksi saluran
pernafasan bawah yang masih menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas di
seluruh dunia. World Health Organization (WHO) memperkirakan terdapat 429.2
juta angka kesakitan dan 94.5 juta kecacatan akibat penyakit infeksi saluran
pernafasan bawah. Pneumonia komunitas (PK) merupakan jenis pneumonia yang
bersama dengan Influenza menjadi penyebab ke-8 kematian di Amerika serikat dan merupakan
penyakit infeksi yang sering menyebabkan kematian di negara berkembang (Brown
et al., 2012).
Menurut hasil survey kesehatan rumah tangga Depkes, penyakit
infeksi saluran pernafasan bawah menempati urutan ke- sebagai penyebab kematian
di Indonesia serta menduduki peringkat keempat dari sepuluh penyakit terbanyak
yang dirawat per tahun. (PDPI, 2003) Upaya dalam pencegahan, penegakan
diagnosis, dan terapi dalam penanggulan PK terus berkembang, namun angka
kesakitan dan kematian akibat PK tetap tinggi (Broulette et al., 2013). Angka
kejadian mortalitas PK pada orang dewasa bervariasi (4-21%) yang dilaporkan
dari tempat rawatan yang berbeda, dimana angka mortalitas meningkat pada pasien
yang menjalani rawat inap dan mencapai 50% pada pasien di unit perawatan
intensif / ICU (Moghaddam et al., 2013). Kondisi ini tidak hanya berdampak
terhadap pasien, tetapi juga pada sistem kesehatan terkait dengan peningkatan
biaya kesehatan baik untuk mendiagnosis maupun penatalaksanaan pasien. Hal
tersebut mendasari pentingnya keputusan dokter di pelayanan kesehatan primer
maupun sekunder dalam membuat keputusan klinis seperti menentukan tempat awal
perawatan (rawat jalan, rawat inap, atau perawatan intensif / ICU), intensitas
perawatan (kebutuhan terapi intravena dan derajat monitoring jika rawat inap),
serta rencana pengobatan.
Universitas Sumatera UtaraBerbagai upaya telah
dilakukan untuk menurunkan angka mortalitas PK. Salah satu pendekatan yang
dilakukan adalah dengan menilai derajat penyakit pasien saat awal masuk segera
setelah didiagnosis PK. Penilaian awal saat pasien masuk sangat penting dalam menentukan
prognosis pasien. Dokter sering menilai resiko mortalitas PK yang berlebihan,
sehingga menyebabkan pasien rawat inap yang sebenarnya tidak perlu, dan pada
pasien lain, gagal menyadari kegawatan penyakit pada penilaian awal (Rahmawati
et al., 2013). Penilaian klinis rutin terhadap derajat penyakit yang dilakukan
secara subjektif saat awal masuk dapat menghasilkan terapi yang tidak tepat
(under-estimate atau over-estimate) sehingga memberikan prognosis yang buruk
terhadap pasien.
Pentingnya penilaian awal pasien PK
menyebabkan dikembangkannya sistem penilaian prognostik pada pasien PK. Berbaga
prediktor telah dikembangkan dan diuji di berbagai negara. PSI (Pneumonia
Severity Index) dan CURB- (Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure,
Age > 65 years) merupakan prediktor yang telah divalidasi dan dikenal luas
dalam menentukan derajat penyakit PK. Kedua prediktor tersebut bertujuan untuk
menstratifikasi pasien PK berdasarkan derajat penyakit yang didapat secara
skoring melalui beberapa variabel klinis dan dihubungkan dengan tingkat resiko
mortalitas selama 30 hari serta menentukan tempat rawatan pada pasien.
Contoh Skripsi Kedokteran:Hubungan Nilai CURB-65 Dengan Mortalitas Pada Pasien Pneumonia Komunitas
Downloads Versi PDF >>>>>>>Klik Disini
 |
Bab I
|
Downloads
|
|
Bab II
|
Downloads
|
|
Bab III - V
|
Downloads
|
|
Daftar Pustaka
|
Downloads
|
|
Lampiran
|
Downloads
|
Artikel terkait skripsi diantaranya : contoh proposal penelitian kualitatif, contoh proposal penelitian kuantitatif,contoh judul skripsi, contoh skripsi,contoh proposal,download skripsi, proposal skripsi, Kumpulan Contoh skripsi, contoh artikel, contoh makalah,proposal penelitian, karya tulis, judul seminar akuntansi, proposal tentang, beasiswa disertasi, laporan ta, tugas ta, tesis akuntansi keuangan, tesis kesehatan, proposal tesis akuntansi, contoh-contoh tesis, tesis gratis, tesis contoh, contoh bab 1 tugas akhir, kumpulan tugas akhir akuntansi, proposal pengajuan tugas akhir, contoh laporan tugas akhir akuntansi, judul tugas akhir jurusan akuntansi.